KRITISCHE BEREICHE IM KRANKENHAUS

Oberstes Gebot in Operationsräumen ist die Verhinderung von postoperativen Infektionen (POI). Die Raumlufttechnik leistet dabei eine maßgebliche Hilfestellung.

Aufgrund der notwendigen Keimarmut ist eine OP-Einheit nach DIN 1946-4 als Raumklasse 1a oder 1b einzuordnen. Eine Kontaminierung der Raumluft durch Bakterien, Viren und Sporen muss auf ein Minimum reduziert werden. Hierbei nimmt auch die Abfuhr von Narkosedämpfen, Staub und Geruchstoffen eine wichtige Rolle ein. 

Zentral für die Raumlufttechnologie im OP-Trakt sind also verschiedenste Aspekte:

• Einhaltung der positiven Luftbilanz (Überdruck), um das Eindringen von möglichen Kontaminationen aus Nebenräumen zu unterbinden
  
  
• Maximale relative Raumluftfeuchte unter 50 % r. F.
  
  
• Außenluftstrom zwischen 800 - 1200 m³/h zur Begrenzung der Gefahr, die von Anästhesiegasen ausgeht
  
  
• Frei wählbare Temperaturen zwischen 18 und 24°C (ggf. bis 27°C in der Kinderchirurgie)
  
  

Um diese Punkte zu gewährleisten, müssen raumlufttechnische Anlagen (RLT-Anlagen) mindestens 2 Filterstufen bieten, die die Raumluft konstant ansaugen, be- und entfeuchten, filtern sowie entsprechend der Anforderungen temperieren. 

Standard im klassischen OP-Saal sind Gewebedecken, die eine sogenannte turbulenzarme Verdrängungsströmung (TAV) gewährleisten. OP-Einheiten sind lufttechnisch ähnlich zu betrachten wie Reinräume. 

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Wenn hochansteckende Patienten versorgt oder Personen mit starker Immunsuppression geschützt werden müssen, gehören auch Pflegeräume und Intensivstationen zur Raum-Kategorie der kritischen Bereiche. 

Somit steigen auch die Anforderungen an Infektionsschutz und Hygiene. Die raumlufttechnische Anlage trägt durch die Reinigung der Raum- und Zuluft zum Schutz der Patienten und des Personals bei.

Wichtig sind in kritischen Räumen zur Intensiv-Patientenpflege unter anderem:

• Die mechanische Lüftung mit schwebstoffgefilterter Zuluft und/oder Abluft
  
  
• Der Einsatz von passiver oder aktiver Schleuse
  
  
• Die statische Druckhaltung im Über- oder Unterdruck (aseptisch/septisch)
  
  

Wurden diese wichtigen Faktoren bedacht, ist das Personal aus raumlufttechnischer Sicht optimal geschützt und es bestehen gute Bedingungen für einen idealen Genesungsprozess der Patienten. 

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Zum Labor-Alltag gehört die Arbeit mit gesundheitsgefährdenden oder gefährlichen Stoffen, um neue Medikamente herzustellen oder zu erforschen. 

Dies erfordert besondere Maßnahmen zum Schutz der Mitarbeiter, der Umwelt und der Produkte. Außerdem muss ein komfortables Arbeitsumfeld mit einer hohen Raumluftqualität und angenehmem Klima geschaffen werden. 

Eine entscheidende Rolle nimmt hier die Lüftungsanlage ein, die sowohl die Zuluft als auch die Abfuhr von Schadstoffen reguliert.

Um hierbei die gesetzlichen Schutzziele zu erreichen, sind folgende Faktoren innerhalb des Luftmanagement-Systems zu beachten:

• Bilanzierung der Volumenströme von Raum-Zu- und Abluft sowie technischer Abluft
  
  
• Abführen von thermischen Lasten
  
  
• Regelung der geforderten Raumdrücke
  
  
• Ggf. Reduzierung luftgetragener Partikel
  
  

Sind all diese Aspekte unter den maßgebenden Anforderungen erfüllt, ist auch der Schutz der Mitarbeiter gewährleistet.

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Innerhalb der Sterilisationsprozesse sind besondere Vorsicht und Hygiene geboten. Die ordnungsgemäße Reinigung der Operationsinstrumente hat direkten Einfluss auf die postoperative Infektionsrate und trägt somit im Optimalfall zur schnellen Genesung des Patienten bei. 

Raumlufttechnische Anlagen müssen in diesem Bereich höchste Anforderungen erfüllen, um Mensch und Technik zu schützen. Anders als in unreinen Bereichen muss hier ein Überdruck herrschen. 

Folgende Punkte sind bei der Regelung des Außenvolumenstromes maßgebend:

• Thermischen Lasten
  
  
• Luftfeuchtigkeit
  
  
• Gefahrstoffbelastung
  
  
• Personenanzahl
  
  

Wo höchste Anforderungen an die Raumluftkonditionen gestellt werden, kommen unsere flexiblen und individuellen Konzepte zum Einsatz.

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